Pterygium

Pterygium

U lijdt aan pterygium. Uw oogarts stelt u een operatie voor, omdat chirurgie de enige manier is om het te laten verdwijnen.

Dit informatieblad bevat informatie over de operatie die u wordt voorgesteld, de resultaten ervan en de risico’s.

Pterygium
Dit is een goedaardige aandoening van het bindvlies, het oppervlakkige membraandat het oogoppervlak bekleedt.

Waarom opereren?
Zonder behandeling breidt het pterygium, dat zich aanvankelijk beperkt tot het bindvlies, zich uit naar het hoornvlies. Het wordt vervelend door zijn lelijke uiterlijk en door het optreden van chronische irritaties.
De uitbreiding naar het hoornvlies kan op termijn leiden tot een visuele stoornis.

De operatie: Deze wordt uitgevoerd terwijl de patiënt op zijn rug ligt, in een steriele chirurgische omgeving en onder een microscoop. 

Ziekenhuisopname : De wijze van ziekenhuisopname, aangepast aan uw situatie, u zal worden voorgesteld door uw oogarts, in overleg met de anesthesist.
De operatie vereist een immobilisatie van minimaal enkele uren.

Anesthesie: Deze kan lokaal zijn, door middel van injecties met verdovingsmiddelen in de buurt van hetoog, of alleen door het toedienen van druppels. Algemene anesthesie is ook mogelijk. De keuze voor anesthesie wordt gemaakt op basis van het advies van uw oogarts en dat van de anesthesist. Hij houdt daarbij, indien mogelijk, rekening met uw wensen.

Operatietechniek : De operatie bestaat uit de volledige verwijdering van de laesie. Er is geen opening van de oogbol.

Het bindvlies kan worden hersteld afhankelijk van de omvang van het pterygium en het beschikbare weefsel a78>beschikbaar is door een rotatie van het naburige bindvlies of door een transplantatie van bindvlies dat uit hetzelfde oog of uit het andere oog is weggenomen. Het weefsel kan opnieuw worden aangebracht door middel van hechtingen of met behulp van biologische lijm.

Als het pterygium zich over een groot deel van het hoornvlies uitstrekt, waardoor het hoornvlies ondoorzichtig wordt en onregelmatigheden ontstaan die niet kunnen worden gecorrigeerd, kan een hoornvliestransplantatie noodzakelijk zijn.

Gebruikelijke postoperatieve evolutie: In de overgrote meerderheid van de gevallen is hetoog weinig pijnlijk maar het kan gedurende enige tijd een zekere roodheid en tranende ogen vertonen.
De verzorging beperkt zich tot het toedienen van druppels en het aanbrengen van een zalf. Oogbescherming kan worden aanbevolen.
Er kan een anatomisch-pathologische analyse van de laesie worden uitgevoerd.
De genezing kan een troebeling of vervorming van het hoornvlies (astigmatisme) achterlaten, wat een visuele stoornis veroorzaakt.

Complicaties van de operatie: Hoewel de operatie volledig gestandaardiseerd is en uitstekende resultaten oplevert, ontsnapt de pterygiumoperatie niet aan de algemene regel dat er geen risicovrije chirurgie bestaat. Uw oogarts kan dus niet formeel garanderen dat de ingreep succesvol zal zijn.

Ernstige complicaties zijn uitzonderlijk: perforatie van het oog tijdens de dissectie van het pterygium, infectie en necrose van het getransplanteerde weefsel.
Subconjunctivale bloedingen zijn goedaardig en verdwijnen snel.
Diplopie (dubbelzien) kan worden waargenomen.

De meest voorkomende complicatie is het terugkeren van het pterygium. Dit maakt elke verdere chirurgie moeilijker .